Nutrizione in assenza di erezione
Cause psicologiche[ modifica modifica wikitesto ] Tra le più comuni cause psicologiche vi sono l' ansiala depressioneconflitti intrapsichici profondi ma anche lo stress e i condizionamenti ambientali [3].
Le disfunzioni sessuali sono un problema di pensiero
Difatti qualora la causa sia psicologica vi possono essere notevoli differenze a seconda del comportamento del partner e dell'ambiente in cui si svolge il rapporto; in tal caso spesso la mancanza di erezione è determinata dalla percezione inconscia di rifiuto da parte del partner ad esempio per il proprio aspetto fisico oppure per un piacere sessuale non soddisfacente. La disfunzione erettile di natura psicologica non è una condizione permanente paragonabile a una nutrizione in assenza di erezione o a un'invalidità; persone che non riescono ad avere la minima reazione erettiva con un partner, possono nutrizione in assenza di erezione averne di normalissime con altri; a conferma, la disfunzione erettile di natura psicologica non sussiste in genere nell'autoerotismo.
Una recente ricerca italiana ha individuato un significativo legame tra la disfunzione erettile e la difficoltà nel riconoscere ed esprimere le proprie emozioni o alessitimia [4] [5].

Fra le distrazioni cognitive durante l'attività sessuale sono state classificate: Intrusione es. Sono stati infine riconosciuti numerosi fattori di rischio che aumentano la probabilità di insorgenza di una disfunzione erettile tra i quali l'età, il fumo, il consumo cronico di alcol e droghe, la carenza di esercizio fisico, l'ipercolesterolemia e l' obesità.

Malattie associate[ modifica modifica wikitesto ] Dal momento che molto spesso sia la disfunzione erettile sia la sindrome metabolica con i conseguenti diabete mellito tipo 2 e obesità sono causati da ipogonadismo carenza di testosteronequeste patologie sono molto spesso presenti nello stesso individuo.
Nei casi di origine emotiva, la sessuologia consiglia lunghi preliminari allo scopo di aumentare l'intesa e la fiducia con il partner.

Trattamento farmacologico[ modifica modifica wikitesto ] Nei casi di disfunzione erettile di origine organica sono primariamente utilizzati i farmaci inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 con assunzione orale SildenafilTadalafilVardenafilAvanafil e il trattamento ormonale testosterone solo nel caso di oggettivabili cause endocrine. Tra le opzioni terapeutiche di secondo livello, scelte in genere quando risultano inefficaci o controindicati i farmaci orali, vi sono i farmaci vasodilatatori come quelli a base di prostaglandinepapaverina e fentolamina da assumere attraverso iniezioni locali prima dell'atto sessuale lo specialista di riferimento è l'urologo - andrologo.
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Altri rimedi allo studio sono l'utilizzo di onde d'urto soniche usate anche nella terapia dei calcoli che si è dimostrata in grado di curare la disfunzione erettile specie quella di origine vascolare, [13] la terapia genica, [14] farmaci a base di melatonan-2 o bremenalotide. È stata sviluppata una nuova terapia che utilizza onde d'urto extracorporee a bassa intensità: [16] le onde d'urto sono onde acustiche che generano un impulso di pressione e che trasporta energia quando si propagano attraverso un elemento.
Da qui l'idea di applicare queste onde anche ai tessuti erettili del pene per stimolare la formazione di nuovi vasi sanguigni nutrizione in assenza di erezione permettere erezioni spontanee. La terapia non ha mostrato sui pazienti alcun effetto collaterale né ha causato dolore, non è invasiva e perdura nel tempo [17].
